专家释疑

　　出现零星病例民众不必恐慌

　　专家提醒

　　如有感冒症状外出请戴口罩

　　武汉应对

　　出现疑似病例飞机停远机位

　　图为：山东确诊患者在病房内

　　继四川确诊一例甲型H1N1流感病例后，昨日山东疑似甲型H1N1流感病例吕某某也被确诊，这是内地第二例确诊患者。

　　当天香港也新确诊一例甲型H1NI流感病例。

　　据悉，山东确诊患者吕某某曾和女友在北京游玩三天，目前各地正在紧急追查与其接触者。

　　卫生部通报山东省报告的甲型H1N1流感疑似患者吕某某13日被确诊，这是我国内地第二例输入性确诊病例。

　　13日上午，中国疾病预防控制中心和中国医学科学院对吕某某咽拭子标本通过实验室检测，显示该患者甲型H1N1流感检测结果为阳性。通过基因序列同源性比较，与甲型H1N1流感病毒代表株同源性为99.6%，与我国四川确诊病例的序列同源性为99.6%，与季节性流感病毒H1N1代表株的同源性为79.7%，确认该标本的核酸检测结果为甲型H1N1流感病毒阳性。按照卫生部制定的诊疗方案判定该病例为甲型H1N1流感确诊病例。

　　记者从济南市传染病医院了解到，吕某某目前生命体征良好，13日上午体温36.4摄氏度，病情已有所缓解。

　　截至5月12日21时，5月9日乘坐NW029航班的233名乘客和12名机组人员中，206人已实施医学观察，23人已离境，16人尚未追踪到；川航3U8882航班的150名乘客和10名机组人员已全部实施医学观察。

　　据报告，辽宁、上海、江苏、浙江、湖北、广东、重庆、甘肃等省（市）卫生部门对 NW029航班和3U8882航班上的密切接触者进行追踪并实施医学观察。

　　香港昨确诊第二例病例

　　昨日，香港特区政府卫生部门也宣布，香港已确诊第二例甲型H1N1流感个案，患者是一名近期到过美国的24岁香港男子。

　　香港卫生防护中心总监曾浩辉在记者会上说，这名患者5月6日开始出现发烧症状，8日出现咳嗽及喉咙痛症状。他11日乘坐国泰航空CX879航班从美国旧金山返回香港，在香港国际机场的诊所直接由救护车送往玛嘉烈医院。

　　曾浩辉说，患者抵香港后并没有在社区停留。

　　曾浩辉表示，患者家人及搭乘同一航班的6名旅客需要接受隔离观察，香港特区政府卫生部门正在追踪患者家人的健康状况，并追寻与患者搭乘同一航班的相关乘客。

　　行程

　　山东患者在北京逗留3天

　　曾去王府井欢乐谷等地

　　目前，根据山东确诊患者吕某某在京活动期间流调结果，北京市卫生局已初步掌握了患者在京期间的行踪安排。据透露，患者吕某某在京逗留的三天时间里，曾经先后在王府井、欢乐谷、什刹海、东单等地方游玩，并在八达岭长城附近用餐。

　　北京市卫生局局长方来英表示，由于患者吕某某在京大部分时间内都处在露天开放式的环境中，因此，只要没有过近距离的接触，是不会有被传染的危险。同时，市卫生局也将对患者曾去过的地方进行逐一排查并作出公共卫生警示性提示。这些地方凡有发生发热症状，一定要及时与疾控中心或所在区县疾控部门联系。

　　防控

　　4名服务员两名亲友被隔离

　　昨晨零时，北京市疾控中心已对患者在京停留期间所住酒店进行了暂时控制。据北京市疾控中心主任邓瑛介绍，该酒店位于朝阳区惠新西街附近，疾控中心已对住店人员进行逐一甄别和排查。

　　截至目前，已查明在该酒店共有5名密切接触者：1名服务员、1名管理员和3名保洁员，已进行医学观察。酒店其他60人在医学观察。邓瑛表示，7天内该酒店不能再有任何人住进去。此外，根据已经掌握的流调结果，该患者在京期间曾同其表姐等两位亲友密切接触过，目前这两位亲友已被送进集中医学观察场所接受医学观察。

　　动态

　　全球确诊5251例

　　根据世界卫生组织12日公布的最新数字，全球有30个国家已经报告合计5251例确诊病例。其中包括墨全国确诊2224例，死亡人数上升至60人。美国确诊3009例。

　　79名入境者有发热症状

　　国家质检总局13日发布消息称，5月11日18时至5月12日18时，质检总局所属各口岸出入境检验检疫机构共查验入境旅客357771人，共发现入境发热或有症状病人79例，已转交地方卫生部门进行医学观察。

　　疑问

　　患者是如何顺利入境的？

　　吕某某入境时为何没有查出问题？昨日国家质检总局通报了吕某某入境检疫查验的详细情况：

　　5月8日14时09分，吕某某乘坐的加拿大AC029航班停靠北京首都国际机场T3航站楼。北京市出入境检验检疫局4名检疫人员在舱口对所有旅客逐一进行询查，“未发现呕吐、腹泻、发热、寒战等症状的旅客”。

　　吕某某下机经专用通道，先后两次通过红外体温检测，检测体温为36.2摄氏度。随后吕某某又向检疫人员递交了入境健康申明卡。确定一切正常后，吕某某才获准通过查验台入境。

　　患者报告后为何未隔离乘客？

　　吕某某在火车上报告病情后，铁道部门和当地卫生部门为何未及时隔离车上乘客？中央台驻山东记者昨日在济南采访时，对此产生疑问。

　　据悉，山东患者吕某某是11日晚9时49分在火车上主动报告的，到当晚10点35分D41次列车到达济南，其此期间有四五十分钟可以做应急隔离处理，但结果是同车乘客在抵达后都各自散去。目前山东省卫生厅正在等待济南市卫生局给出明确的说法。

　　铁道部防控办负责人昨日解释称，11日D41次列车发生的情况，主要是因为患者本人没有向铁路工作人员反映发热的情况，站车工作人员也没有接到地方相关部门的情况通报。

　　这位负责人说，这个病例也再次提示人们，为了保证本人和他人的健康，在患病发热的情况下要避免乘坐公共交通工具出门旅行；如果感到有发热、咽痛等症状时，应当主动向站车工作人员报告，以利于铁路或者其他交通部门采取应急防控措施，避免贻误防控的时机。

　　该负责人称，铁路部门已加强了防控措施，一是按规定在站车配备了防护用品，包括体温计、口罩等；二是建立了协查和旅客自报发热情况的应急处置预案；三是对站车卫生和消毒作出了具体的安排。

　　患者女友在天津已找到

　　据北京市卫生局13日通报，已被初步诊断为甲型H1N1流感疑似病例的济南吕某某系与女友一起从加拿大乘坐AC029航班抵京，其女友随后又去了天津。目前，天津市按照卫生部的有关要求，已经快速寻找到吕某某的女友张某并将其隔离在塘沽区传染病医院进行医学观察，目前张某情绪稳定。

　　专家释疑

　　国内出现零星病例不必恐慌

　　北京部分专家表示，国内出现甲型H1N1流感确诊和疑似病例并不意味着中国的防疫形势已出现重大变化，对此不必恐慌。目前国内采取的防控措施比较到位。

　　流行病学专家、全程参与过2003年抗击非典疫情的北京市疾控中心副主任贺雄向记者表示，国内出现甲型H1N1流感病例，虽然打破了御病于国门之外、争取实现零病例的设想，但暂时还不能说中国的防疫形势已出现重大变化，对此不必恐慌。目前国际病毒学界、医疗界对甲型H1N1流感病毒还是心里有底的，虽然这个病毒已波及几十个国家和地区。中国这么一个大国，要完全做到零病例并不现实，出现一些零星病例并不为奇。

　　北京协和医院感染内科副主任、中华医学会感染病学分会副主任委员、中华医学会热带病与寄生虫病学分会候任主任委员李太生对记者说，医疗界内部一直认为中国出现甲型H1N1流感确诊病例是迟早的事，早就有这个心理准备，大众对此也不必恐慌。2003年曾确诊协和医院首例非典病人并参与了该院所有非典病人诊治的李太生说，甲型H1N1病毒可以通过空气远距离传播，通过呼吸道感染，密切接触者还是很容易传染上的。但从专业角度看，这个病目前不是特别严重，可防可治，总体上致死率也不高。接下来如果国内确诊病例有所增加，也是比较正常的事情，不必太过惊慌。但如果两个城市以上同时出现10例以上的确诊病例，就需要高度警惕了。

　　贺雄说，目前国内的防控措施是很严的，包括采取严格的检验检疫措施和对密切接触者采取隔离措施等，都是必要的，也比较管用，首个确诊病例追踪、发现得很快，说明相关措施是有效的。（责任编辑：梦溪）